一位中年女性家庭主婦,過去並無頭部外傷紀錄,也沒有接受過頭部及鼻子手術,去年年初右側流鼻水,接受止婚紗攝影鼻水藥物治療,但沒有效果。後來鼻水量大增,只要頭低一點,右側鼻水就會像湧泉一樣往下滴,躺著睡覺時,大量鼻水往喉嚨流,有幾次被自己鼻水嗆醒,幾乎沒有生活品質可言,情緒幾近崩潰。
去年8月,婦人至林口長庚醫院求診,經電腦斷層及核磁共振檢查,發現蝶竇外側隱窩出現一個接近1公分之顱底缺損,且腦膜腦膨出,經安排鼻竇內視鏡手術,並藉由內視鏡移除腦膜腦膨出部分,缺損處則以大腿筋膜及鼻中膈黏膜瓣修補。追蹤至今超過半年,並未復發,婦人終於有了笑容,因為她可以躺著睡覺,一覺到天明。
林口長庚耳鼻喉科系鼻科主任張伯宏指出,該名個案為典型的自發性腦脊髓液漏,並沒有頭部外傷,也無頭部手術史、腦部或鼻部腫瘤,但卻發生了腦脊髓液漏。女性體重稍重、身體質量指數(BMI)超過30、睡眠呼吸終止,均為慢性顱內壓升高的高危險群。文獻指出,自發性腦脊髓液漏患者以女性居多(近8成),而BMI超過30者更超過8成。
現在很多人攝影都會用小燈泡燈來裝飾商品或者環境,可以增加溫馨或節慶的氣氛。如果可以運用玻璃跟壓克力膠板,放於檯面,以製造倒影效果,也可以使用日常小物,例如書本、咖啡、眼鏡、水果等,打造居家閒適感。也可以使用植物去作構圖的加分擺飾,例如樹葉、乾花等,營造天然、淡雅的感覺。
無論相機或手機用戶均應該使用三腳架,因為:
1、快速掌握橫向及直向的構圖。
2、減少相片模糊的問題發生,如因手累引致手震,收窄光圈或慢速快門下鏡頭晃動等。
3、固定視角、鎖定構圖,方便微調產品位置或拍攝同系列的照片。
張伯宏比喻,鼻部和腦部就像是樓下和樓上的關係,而顱底的骨頭相當於樓間的地板,當樓間地板缺損時,就可能造成樓上漏水到樓下。現代人生活及飲食西化,容易導致肥胖,這也使得自發性腦脊髓液漏比率明顯增加,顱骨最薄處僅0.1毫米,而從最前頭的額竇到最深處的蝶竇,都可能發生腦脊髓液漏。
張伯宏提醒肥胖女性,如果單側鼻腔持續流著清澈鼻水,且原因不明,此時又無鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等症狀,只是在低頭時,鼻子流出清水,就應該提高警覺,儘早至醫院治療。
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披上潔白的頭紗,穿上華麗的婚紗,在攝影師的巧手下,拍攝出最美麗的婚紗照,把生命中最美麗與最幸福的時刻停留在那張相片裡,練習那美麗的回眸一笑,為了呈現那更好的畫面,吃了好長時間的生菜沙拉,拍出一張滿意的婚紗照,每個新娘子可都是付出了非常多的功夫,究竟拍婚紗照有多少的眉眉角角可以探究呢,拍婚紗照也講究天時地利人和,需要明媚的陽光、舒適的天氣、美麗的妝容、富有美感的攝影師,華麗的婚紗、配合的另外一半,放在自己的結婚賀卡裡,讓所有人看了都忍不住發出讚嘆,為自己開啟第二人生的第一步先留下美好的開頭,為來還能跟孩子們分享當時拍婚紗照時所有辛苦的點點滴滴,現在回想起看見自己爸爸媽媽拍的婚紗照時,不禁讓人感嘆歲月的流逝,這些年過去他們的臉上多了些皺紋多了些白髮,好險有這些照片能留住他們這些最美麗的時刻。